'Upomoć, nemam mlijeka!'

"Nemam mlijeka" je u statistici najčešće navedeni razlog prestanka dojenja od strane majki u periodu između šest i osam tjedana, zatim i s četiri mjeseca starosti djeteta. Nedostatak mlijeka nije neuobičajen problem i na njega je u većini slučajeva moguće utjecati već dobro poznatim savjetima, kao što su ispravan prihvat i često postavljanje djeteta na dojku, dojenje bez zadanog rasporeda i ograničavanja podoja, te ovisno o izvoru problema, dodatnim izdajanjem.

 Mnoge majke sa navedenim problemom pronašle su svoj put do uspjeha istraživanjem dodatnih mogućnosti i upornosti u svojoj namjeri, kako bi ostvarile isključivo dojenje od najmanje šest mjeseci i više, po preporukama struke. Studije nam pokazuju da pravovremena dodatna podrška dojilji od strane stručnjaka utječe na produženje vremena u kojem će dijete biti dojeno. 

Što utječe na nedostatak mlijeka?

Majka i dijete su neodvojiva cjelina. Poznavajući fiziologiju stvaranja mlijeka i njene zakonitosti "ponude i potražnje",  za uspjeh su neophodno važni oboje. Tako i čimbenici koji utječu na proizvodnju mlijeka mogu biti prisutni kod majke ili kod djeteta, a često postoje i zajednički čimbenici.

Čimbenici rizika kod majke

To su najčešće poteškoće kod dojenja, upale i oštećenja bradavica, loš prihvat djeteta na dojku, mastitis, ravne ili uvučene bradavice itd. Također i neusklađenost između veličine bradavica i veličine djetetovih usta, što može stvoriti probleme koji zahtijevaju privremene smjernice bez kojih vrlo brzo može doći do pada u proizvodnji mlijeka. Nepovoljan utjecaj čine i bolesti te određena stanja i navike majke:

• anemija
• bolesti štitnjače
• policistični jajnici
• dijabetes ovisan o inzulinu
• nedovoljno razvijeno žljezdano tkivo dojke
• operativni zahvati (korekcija smanjivanja dojke)
• zaostala posteljica 
• pretilost
• carski rez 
• pušenje
• stres 
• nisko samopouzdanje i  percepcija o količini mlijeka
• kontracepcijski lijekovi
• korištenje lijekova u trudnoći, tijekom poroda i kasnije

Čimbenici rizika kod djeteta 

•    prijevremeno rođeno dijete 
•    problemi djeteta kod koordinacije sisanja/gutanja/disanja
•    bolest djeteta
•    kongenitalne malformacije kao što su rascjep usne ili rascjep nepca  
•    ponašanje djeteta
•    temperament djeteta

Živjeti sa spoznajom o nedovoljnoj količini mlijeka

Majke koje imaju problem nedovoljne količine mlijeka, zbog stanja ili bolesti djeteta, zabrinute su i često ih prati osjećaj straha, neuspjeha i frustracije. U nekim slučajevima tzv. "mame izdajalice" se odlučuju za privremeno ili isključivo izdajanje mlijeka za potrebe svojeg djeteta. Uz puno uloženog truda i vremena pružaju djetetu najbolje što mogu ponuditi. One su majke koje ne doje, privremeno ili trajno, ali njihovo tijelo također uživa hormonalne prednosti dojenja, a najveća je prednost za dijete prehrana majčinim mlijekom. Kod privremene ili trajne nemogućnosti dojenja, prehrana ili nadohrana majčinim izdojenim mlijekom, prvi je slijedeći prihvatljivi i preporučeni izbor od strane Svjetske zdravstvene organizacije.

Korak do cilja

Važno je znati da samo 1-2 posto majki ne može proizvesti mlijeko! Proizvodnja mlijeka, u nekim složenim slučajevima, niti ne može realno porasti sve dok se svaki od čimbenika temeljito i na vrijeme ne identificira i u skladu s time majci savjetuju stručne intervencije. Iako su prethodno upoznate sa svim prednostima dojenja, za neke majke ono ipak nije idealno, niti "ružičasto", kakvim se često prikazuje, ali korak po korak i većina navedenih problema ipak je rješiva. Najčešće je potrebno samo nekoliko dana, no ponekad je za postizanje djelomične ili dovoljne količine mlijeka potrebno i nekoliko tjedana. Individualizirani pristup i postavljanje realnih ciljeva, uz poštivanje životnog stila obitelji, ključ je uspjeha za korak prema "ružičastom".